随着生活水平的提高,意外的是,肝炎患者的数量也在增多。而对于肝炎患者来说,定期去医院做肝功能检查成了件日常化的事,因为肝功能检测能大致了解病情发展动态,评估治疗疗效,为制定治疗方案提供依据。
但很多患者拿到检查报告单后一脸茫然,根本不明白其中代表的什么意思,今天就给大家说一说,肝功能指标化验单该怎么看?
指标一:转氨酶水平
肝功能检查指标中的转氨酶包括多种,除了谷草转氨酶和谷丙转氨酶外,也有Y-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶等。这些酶类存在于肝细胞中,一旦肝细胞膜受到损害,又或是肝细胞坏死,就会升高血清中酶含量。所以应关注转氨酶水平,能了解肝细胞受损情况,评估肝细胞损伤程度。
其中转氨酶水平中,可主要留意4项数据:
1、γ谷氨酰转肽酶
γ谷氨酰转肽酶,也即是化验单中的GGT,是肝胆疾病较为重要的检测项目之一,这项指标的升高意味着可能患有肝胆疾病。
2、谷丙转氨酶,即AST。
当这项指标升高时,意味着肝脏受到了损伤,引起肝脏损伤的原因有多种,还需进一步分析。其中需关注的是,当AST指标大于60u/L时,也可能与心肌炎、肾炎等有关。
3、ALT/AST比值结果分析
临床上常把这项比值作为肝脏一个非常重要的诊断指标,当AST大幅度升高,则说明肝细胞损伤到了一个严重的程度。
指标二:3项胆红素
胆红素包括总胆红素和直接胆红素。不管是病毒性肝炎、酗酒或服用药物所造成的肝炎,还是内出血以及溶血性黄疸等,都会导致总胆红素升高。
直接胆红素升高,提示肝细胞处理胆红素后排除受到阻碍。当肝细胞出现病变后,胆红素无法转化成胆汁,那么就会使得肝内胆管受到压迫,导致胆汁排泄受到阻碍,升高血液中胆红素含量。
指标三:总蛋白、白蛋白、球蛋白
通过肝功能检查中的蛋白指标,包括总蛋白、凝血酶原时间以及白蛋白等,能评估肝细胞合成代谢功能如何。只要肝脏合成功能减弱,那么蛋白指标就会下降,蛋白水平越低,代表着肝脏合成功能就越差。
1、球蛋白
对于慢性乙肝患者来说,球蛋白比例倒置,那么应高度怀疑肝硬化。
2、白蛋白
通过白蛋白水平能了解正常肝细胞数量,白蛋白值逐渐减少,代表着病情比较严重,预后差。
此外,通过凝血酶原时间能评估肝脏合成凝血因子的能力,大多数凝血因子在肝脏中完成,只要凝血酶原活动度下降,说明肝细胞已受到不同程度损伤,易导致出血和淤血等。
温馨提示
总而言之,通过肝功能检查能评估肝功能情况,反映肝细胞损伤、排泄功能以及储存功能等。
做肝功能检查前一天晚上不能吸烟喝酒,检查前几天不能吃含叶黄素以及胡萝卜素的食物,不然会影响黄疸指数测定;也不能吃高脂肪食物,不然会升高血脂水平,从而影响检测结果。
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